검진 결과지에 LDL과 HDL이 뭐죠? 콜레스테롤? — 처음엔 몰랐습니다

건강 정보 이야기 | 읽는 시간 약 5분

 

작년 봄, 직장 건강검진 결과지를 받고 나서 A씨는 한동안 멍하니 앉아 있었습니다. LDL 콜레스테롤 수치가 빨간 글씨로 표시돼 있었거든요. 뭐가 문제인지도 몰랐고, 그게 얼마나 심각한 건지도 몰랐습니다. 그냥 "콜레스테롤이 높다"는 말만 들어봤지, 'LDL이 뭐고 HDL은 또 뭔지'는 아무도 제대로 알려준 적이 없었으니까요.[1]

오늘은 A씨의 경험을 솔직하게 풀어볼게요. A씨처럼 결과지 앞에서 막막했던 분들에게 조금이라도 도움이 됐으면 합니다.

 

 

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목차

 

1. 병원에 가게 된 계기

2. LDL과 HDL, 쉽게 이해하기

3. 진단 이후 바꾼 것들

4. 아직 진행 중입니다

 

 

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1. 병원에 가게 된 계기

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사실 A씨에게 특별한 증상은 없었어요.

콜레스테롤이 높아도 대부분은 자각 증상이 전혀 없습니다.[2] 

피곤하다 느꼈던 게 다였는데, 그건 그냥 야근 탓이라고 생각했죠.
그런데 건강검진 결과에서 LDL 수치가 기준치를 훌쩍 넘은 걸 보고 나서야 내과를 찾아갔습니다.

 

의사 선생님께 "LDL이 뭔가요? HDL이랑 뭐가 달라요?"라고 여쭤봤는데, 그 설명이 생각보다 어렵지 않아서 오히려 놀랐어요.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. LDL과 HDL, 쉽게 이해하기

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LDL은 콜레스테롤을
혈관 벽에 쌓이게 하는 쪽이고,

HDL은 그걸 간으로 실어 나르는
청소부 역할을 해요.

 

 

 

 

 

쉽게 말하면, LDL은 '혈관에 찌꺼기를 남기는 것'이고

HDL은 '그 찌꺼기를 치워주는 것'이에요.[3] 

LDL이 높아지면 동맥경화, 심근경색, 뇌졸중 위험이 올라가고[4],

HDL이 낮아지면 그 보호 작용이 줄어드는 거죠.

 

 

 

콜레스테롤 수치 기준 (성인 기준) [5]
LDL (나쁜 콜레스테롤) 130 mg/dL 미만 이상지질혈증 위험군은 100 미만 권고	HDL (좋은 콜레스테롤) 60 mg/dL 이상 40 미만이면 심혈관 위험 증가	총 콜레스테롤 200 mg/dL 미만 200~239는 경계, 240 이상은 높음

 

A씨는 당시 LDL이 148이었어요. 경계를 넘은 수치였지만, 당장 약을 써야 할 정도는 아니라고 하셨어요. 대신 식습관과 운동을 먼저 바꿔보자고 하셨죠.

 

 

 

 

 

3. 진단 이후 바꾼 것들

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막막했지만 하나씩 시작했어요. 완벽하게 바꾸려다 금방 포기하면 안 되니까, 작은 것부터요.

 

목록	상세 설명
1. 식단	삼겹살 먹던 빈도를 줄이고, 등 푸른 생선(고등어, 꽁치)을 일주일에 2~3번 먹기 시작했어요.[6] 오메가-3 지방산이 LDL을 낮추는 데 도움이 된다고 해서요. 견과류(아몬드, 호두)도 간식으로 챙겨 먹었습니다.[7]	고등어 • 꽁치
2. 운동	엘리베이터 대신 계단을 쓰고, 퇴근 후 30분씩 빠르게 걷기를 시작했어요. 유산소 운동이 HDL을 높이는 데 효과적이라는 걸 알게 됐거든요.[8]	계단 오르기
3. 추적 검사	3개월 후 다시 피검사를 했어요. LDL이 148에서 121로 내려와 있었습니다. HDL도 43에서 51로 올라갔고요. 수치가 달라지니까 진짜 뭔가 하고 있다는 기분이 들었어요.	피검사 (전) 피검사 (후)

 

 

 

 

 

 

 

 

4. 아직 진행 중입니다

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"완전히 정상 수치로 돌아온 건 아니에요. 하지만 방향은 맞아가고 있고, 무엇보다 내 몸에 뭔가 신호가 왔을 때 무시하지 않았던 게 잘한 일이었다는 생각이 들어요."
— A씨 (50대, 직장인)

 

콜레스테롤은 조기에 관리할수록 약을 안 쓰고 조절할 가능성이 높아진다고 합니다.[9]

검진 결과지 보고 무서웠던 분들, A씨처럼 그냥 일단 병원 가세요. 모르는 게 제일 무서운 겁니다.[10]

 

 

 

🗝️핵심 요약 01. LDL은 콜레스테롤을 혈관 벽에 쌓는 '나쁜' 콜레스테롤이고, HDL은 이를 간으로 운반해 제거하는 '좋은' 콜레스테롤입니다. 02. 정상 기준: LDL 130 mg/dL 미만, HDL 60 mg/dL 이상, 총 콜레스테롤 200 mg/dL 미만이 권고됩니다. 03. 콜레스테롤이 높아도 자각 증상이 없는 경우가 대부분이라 건강검진이 유일한 조기 발견 수단입니다. 04. 등 푸른 생선·견과류 섭취와 유산소 운동(주 5회·30분 이상)이 LDL을 낮추고 HDL을 높이는 데 효과적입니다. 05. 필자는 식단 조절과 걷기 운동만으로 3개월 만에 LDL 148→121, HDL 43→51을 달성했습니다. 조기 관리일수록 약 없이 조절할 가능성이 높습니다.

 

※ 이 글은 일반적인 건강 정보 제공을 목적으로 작성되었습니다. 

개인의 증상에 따라 원인이 다를 수 있으므로, 정확한 진단은 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다. 

 

 

 

 

 

 

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참고문헌

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[1] 한국지질·동맥경화학회. 이상지질혈증 치료지침 제5판. 2022.

[2] 대한내과학회. 콜레스테롤과 심혈관 질환 예방 가이드라인. 2021.

[3] Grundy SM, et al. 2018 AHA/ACC Guideline on the Management of Blood Cholesterol. J Am Coll Cardiol. 2019.

[4] Ference BA, et al. Low-density lipoproteins cause atherosclerotic cardiovascular disease. Eur Heart J. 2017.

[5] 국민건강보험공단. 일반건강검진 결과 판정 기준. 2023.

[6] Mozaffarian D, et al. Fish intake, contaminants, and human health. JAMA. 2006.

[7] Sabaté J, et al. Nut consumption and blood lipid levels. Arch Intern Med. 2010.

[8] Kodama S, et al. Effect of aerobic exercise training on serum levels of high-density lipoprotein cholesterol. Arch Intern Med. 2007.

[9] 질병관리청. 만성질환 예방관리를 위한 이상지질혈증 팩트시트. 2023.

[10] Piepoli MF, et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention. Eur Heart J. 2016.