제 콜레스테롤 수치 너무 높은가요?

 

 

콜레스테롤 건강 정보 | 읽는 시간 약 6분

 

 

A씨는 매년 받는 건강검진이라서, 솔직히 결과지를 꼼꼼히 읽어본 적이 없었어요. '이상 없음'이면 그냥 서랍에 넣어두고 끝이었거든요. 그런데 38살이 되던 해 처음으로 '주의' 판정을 받았습니다. 총 콜레스테롤 수치 옆에 작은 화살표가 위를 향하고 있었어요.

'이게 얼마나 높은 거지? 위험한 건가? 아니면 그냥 조심하면 되는 건가?' 숫자는 있는데 기준을 몰랐어요. 그래서 결국 내과 예약을 잡았습니다.

 

 

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목차

 

1. 병원에 가게 된 이유

2. 진단 — 수치마다 기준이 다르다는 걸 몰랐어요

3. 진단 이후 제가 바꾼 것들

4. 3개월 후 재검사 결과

5. 마무리하며

 

 

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1. 병원에 가게 된 이유

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검진 결과에서 총 콜레스테롤이 224 mg/dL로 찍혀 있었어요. 숫자만 보면 200을 넘었으니 뭔가 이상한 건 알았는데, 어느 정도가 정상이고 어느 정도부터 위험한 건지 전혀 몰랐습니다.[2] 인터넷을 검색해봤더니 정보가 너무 많고 중구난방이라 오히려 더 겁이 났어요.

그래서 그냥 병원에 가기로 했습니다. "제 수치가 정상 범위인가요?"라는 질문 하려고요.

 

병원에 내원해 의사 선생님을 만났습니다

 

 

 

 

 

 

2. 진단 — 수치마다 기준이 다르다는 걸 몰랐어요

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의사 선생님이 결과지를 보시더니, 각각의 수치를 하나씩 설명해 주셨어요. 콜레스테롤은 '총 콜레스테롤' 하나만 보는 게 아니라, LDL·HDL·중성지방을 함께 봐야 한다고 하셨습니다.[3]

 

항목	A씨의 결과	정상 기준	판정
총 콜레스테롤	224 mg/dL	200 미만 [4]	경계
LDL 콜레스테롤	141 mg/dL	130 미만 [5]	경계
HDL 콜레스테롤	52 mg/dL	60 이상 권장 [5]	정상
중성지방	168 mg/dL	150 미만 [6]	경계

 

총 콜레스테롤만 높은 게 아니라 LDL과 중성지방도 살짝 기준을 넘어 있었어요. 선생님은 "당장 약을 써야 할 수준은 아니지만, 지금 잡지 않으면 5년 뒤엔 약을 써야 할 수 있다"고 하셨습니다.[7]

 

 

수치가 '빨간불'은 아니에요.
하지만 '노란불'이 꽤 오래 켜져 있으면 결국 빨간불이 됩니다.
— 담당 가정의학과 의사 선생님

 

 

 

 

 

3. 진단 이후 제가 바꾼 것들

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약 처방은 없었고, 대신 A씨는 3개월간 생활 습관을 바꿔보기로 했습니다. 선생님이 주신 세 가지 과제가 있었어요.

 

과제	상세 설명
1. 식단 조정	포화지방이 많은 음식(삼겹살, 버터, 치즈)을 줄이고, 식이섬유가 풍부한 채소와 통곡물을 늘렸어요.[8] 귀리와 보리를 밥에 섞어 먹기 시작했는데, 베타글루칸 성분이 LDL을 낮추는 데 도움이 된다고 하더라고요.[9]	귀리
2. 음주량 줄이기	중성지방이 높으면 술을 줄이는 게 제일 효과적이라고 하셨어요.[10] 회식 때 소주 두 잔 이상은 안 마시는 걸 목표로 잡았습니다. 처음엔 어색했는데 한 달 지나니 오히려 편해졌어요.	술 줄이기
3. 유산소 운동	주 3회 이상, 30분씩 빠르게 걷거나 자전거 타기.[11] 퇴근 후 한 정거장 먼저 내려서 걸어오는 것부터 시작했어요.	빠르게 걷기

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4. 3개월 후 재검사 결과

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3개월 뒤 같은 병원에서 혈액검사를 다시 했어요. A씨는 결과를 보는데 눈이 좀 커졌습니다.

 

총 콜레스테롤 224 → 196 정상 범위 진입

LDL 141 → 118 정상 범위 진입

중성지방 168 → 132 정상 범위 진입

HDL 52 → 58 꾸준히 개선 중

 

A씨는 약을 한 알도 안 먹었는데 이렇게 달라질 수 있다는 게 솔직히 놀라웠다고 합니다. 선생님은 "아직 HDL이 목표치보다 낮으니 운동을 좀 더 꾸준히 이어가자"고 하셨어요.[12] 

 

 

 

 

 

5. 마무리하며

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콜레스테롤 정상 범위라는 게 사실 숫자 하나가 아니에요. LDL, HDL, 중성지방, 그리고 총 콜레스테롤을 함께 봐야 하고, 개인의 다른 위험 요인(혈압, 당뇨, 흡연 여부 등)에 따라 기준도 달라질 수 있습니다.[13]

결과지 숫자가 무섭게 느껴지는 분들, 일단 병원 한 번 가서 수치에 대해서 물어보세요. 그게 시작이 됩니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

🗝️핵심 요약 01. 콜레스테롤 수치는 총 콜레스테롤 하나가 아니라 LDL·HDL·중성지방을 함께 봐야 정확한 위험도를 알 수 있습니다. 02. 정상 기준: 총 콜레스테롤 200 미만, LDL 130 미만, HDL 60 이상 권장, 중성지방 150 미만입니다. 03. '경계' 수치는 빨간불은 아니지만 방치하면 결국 약이 필요한 상태로 이어질 수 있어 조기 관리가 중요합니다. 04. 포화지방 감소(식단), 음주 줄이기, 유산소 운동의 세 가지를 병행하면 3개월 내 수치 변화를 기대할 수 있습니다. 05. A씨는 약 없이 3개월 생활 교정만으로 LDL 141→118, 총 콜레스테롤 224→196, 중성지방 168→132를 달성해 전 항목 정상 범위에 진입했습니다.

 

※ 이 글은 일반적인 건강 정보 제공을 목적으로 작성되었습니다. 

개인의 증상에 따라 원인이 다를 수 있으므로, 정확한 진단은 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다. 

 

 

 

 

 

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참고문헌

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[1] 국민건강보험공단. 일반건강검진 결과 판정 기준표. 2023.

[2] 질병관리청. 이상지질혈증 팩트시트. 2023.

[3] 한국지질·동맥경화학회. 이상지질혈증 치료지침 제5판. 2022.

[4] National Cholesterol Education Program (NCEP). ATP III Guidelines. NIH Publication. 2002.

[5] Grundy SM, et al. 2018 AHA/ACC Guideline on the Management of Blood Cholesterol. J Am Coll Cardiol. 2019;73(24):e285-e350.

[6] American Heart Association. Triglycerides: Frequently Asked Questions. 2023.

[7] Pencina MJ, et al. Predicting the 30-year risk of cardiovascular disease. Circulation. 2009;119(24):3078-3084.

[8] Sacks FM, et al. Dietary Fats and Cardiovascular Disease: A Presidential Advisory From the AHA. Circulation. 2017;136(3):e1-e23.

[9] Whitehead A, et al. Cholesterol-lowering effects of oat β-glucan. Am J Clin Nutr. 2014;100(6):1413-1421.

[10] Schrieks IC, et al. The effect of alcohol consumption on insulin sensitivity and glycemic status. Diabetes Care. 2015;38(4):723-732.

[11] Kodama S, et al. Effect of aerobic exercise training on serum levels of HDL cholesterol. Arch Intern Med. 2007;167(10):999-1008.

[12] Gordon DJ, et al. High-density lipoprotein cholesterol and cardiovascular disease. Circulation. 1989;79(1):8-15.

[13] Piepoli MF, et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J. 2016;37(29):2315-2381.